Urina

URINA TIPO I (EAS)

Este teste de rotina avalia as características físicas da urina; determina a densidade específica e pH da urina; detecta proteínas, glicose, corpos cetônicos, bilirrubina, urobilinogênio, hemoglobina (Hb), nitritos e hemácias; cada um, ou o conjunto sendo responsável pela constatação de um possível diagnóstico.

O exame também analisa o sedimento urinário - ou seja, o que se deposita no fundo após centrifugação -  para células sanguíneas, cilindros, cristais, bactérias, fungos e células epiteliais. O objetivo é rastrear na urina anormalidades e relaciona-las à doença renal ou do trato urinário, como as infecções urinárias por exemplo.  Auxilia também na detecção de doença metabólica ou sistêmica não relacionada à desordens renais.

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UROCULTURA + ANTIBIOGRAMA

Cultura
A urocultura é o exame de urina que identifica a presença de bactérias. Como os rins e a bexiga são locais estéreis, ou seja, sem micróbios presentes, a identificação de uma bactéria na urina costuma ser um forte indicador de uma infecção urinária. É importante salientar, porém, que nem sempre a presença de bactérias indica uma infecção ativa. Algumas delas podem colonizar a uretra e a bexiga sem necessariamente causar doença.

No resultado da urocultura normalmente estão presentes o tipo de bactéria, o número de colônias formadas pela mesma e a lista de antibióticos sensíveis e resistentes chamado de antibiograma; (Um antibiograma é um exame laboratorial que testa a sensibilidade a antibióticos de uma linhagem de bactéria isolada da amostra). É, por definição, um teste de sensibilidade in vitro.

O primeiro ponto é fazer com que o paciente entenda que a coleta da urina deve ser estéril. É imprescindível impedir a contaminação da amostra de urina por bactérias que vivam no ambiente e em nossa pele. Para tal, alguns passos devem ser seguidos:

- Limpar bem a região genital, principalmente ao redor do meato uretral (saída da uretra). O ideal é usar gazes (compressas) estéreis para limpar e depois secar a região;

- O pote usado para coletar a urina deve ser estéril;

- Na hora de urinar, deve se evitar o contato da urina com a pele ao redor, como grandes lábios ou o prepúcio do pênis;

- O primeiro jato de urina é sempre desprezado, pois este serve apenas para limpar as impurezas que ficam na uretra;

- A urocultura deve ser levada imediatamente para o laboratório após a sua coleta. Só é preciso refrigerá-la se o tempo entre a coleta e a entrega for muito longo.
Antibiograma


Fonte: Adaptado - http://www.calculorenal.org/urocultura.htm

Vídeo-aula explicando o método

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